Zuletzt geändert durch Art. 1 V v. I Nr. 148 Änderung durch Art. 2 G v. I Nr. 326 textlich nachgewiesen, dokumentarisch noch nicht abschließend bearbeitet

( Fundstelle: BGBl. I 2026 Nr. 326, S. 31)
Herrn/Frau ................................................................................................................................................................................................................................................ 
(Vorname, Familienname – gegebenenfalls abweichender Geburtsname)
geboren am ..............................................................................................................................................................................................................  in ......................................................................................................................... 
wird gemäß § 11 Absatz 1/1a der Bundes-Apothekerordnung die Erlaubnis zur Ausübung des Apothekerberufs
in/an ................................................................................................................................................................................................................................................
für die Zeit vom ...................................................................  bis .....................................................................................................................................................................................................................  widerruflich erteilt.
Nebenbestimmungen:
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Die Erlaubnis umfasst zudem die Tätigkeit im Land ................................................................................................................................................................................................................................................
/in den Ländern ................................................................................................................................................................................................................................................ 
/bundesweite Tätigkeit als ................................................................................................................................................................................................................................................ 
..............................................................., den ................................................................
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Siegel(Unterschrift oder qualifizierte elektronische Signatur)