(Fundstelle des Originaltextes: BGBl. I 1994, 3784)

Der Vorsitzende
des Prüfungsausschusses

Zeugnis
über die staatliche Prüfung
für Masseure und medizinische Bademeister

Name, Vorname
...............................................................................
Geburtsdatum Geburtsort
...............................................................................
hat am ...................... die staatliche Prüfung nach § 4 Abs. 2 Satz 2
des Masseur- und Physiotherapeutengesetzes vor dem staatlichen
Prüfungsausschuß bei der ......................................................
in ....................... bestanden.

Sie/Er hat folgende Prüfungsnoten erhalten:
1. im schriftlichen Teil der Prüfung "..............."
2. im mündlichen Teil der Prüfung "..............."
3. im praktischen Teil der Prüfung "..............."

Ort, Datum
............................................ (Siegel)
............................................
(Unterschrift des Vorsitzenden des
Prüfungsausschusses)