(Fundstelle: BGBl. I 2013, 4298)
Die/der Vorsitzende
des Prüfungsausschusses
| Zeugnis | ||
| über die staatliche Prüfung | ||
| für | ||
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| Name, Vorname | |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |
| Geburtsdatum | Geburtsort |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |
| hat am . . . . . . . . . die staatliche Prüfung nach § 2 Absatz 1 Nummer 1 des Notfallsanitätergesetzes vor dem staatlichen Prüfungsausschuss bei der | |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |
| in . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | bestanden. |
Sie/Er hat folgende Prüfungsnoten erhalten:
| 1. im schriftlichen Teil der Prüfung | „. . . . . . . . . “ |
| 2. im mündlichen Teil der Prüfung | „. . . . . . . . . “ |
| 3. im praktischen Teil der Prüfung | „. . . . . . . . . “ |
| Ort, Datum | |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | (Siegel) |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (Unterschrift der/des Vorsitzenden des Prüfungsausschusses) |
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