(Fundstelle des Originaltextes: BGBl. I 1994, 3804)

Urkunde
über die Erlaubnis zur Führung der Berufsbezeichnung
"..........................................................."
Name, Vorname
...............................................................................
geboren am in
...............................................................................
erhält auf Grund des Masseur- und Physiotherapeutengesetzes
mit Wirkung vom heutigen Tage die Erlaubnis, die
Berufsbezeichnung
"..........................................................."
zu führen.

Ort, Datum
..................................................... (Siegel)
.....................................................
(Unterschrift)