Risikostruktur-Ausgleichsverordnung*)
Verordnung über das Verfahren zum Risikostrukturausgleich in der gesetzlichen Krankenversicherung
- Zuletzt geändert durch Art. 6 G v. I Nr. 228
- Eingangsformel
- …
Abschnitt 1Gemeinsame Vorschriften
- § 1
- Begriffsbestimmungen
- § 2
- Risikogruppen
- § 3
- Versicherungszeiten
- § 4
- Berücksichtigungsfähige Leistungsausgaben
- § 5
- Bekanntmachungen
- § 6
- Zahlungsverkehr und Verrechnung
Abschnitt 2Datenmeldungen, Versichertenklassifikationsmodell und Gutachten
- § 7
- Verarbeitung von Daten für die Durchführung und Weiterentwicklung des Risikostrukturausgleichs
- § 8
- Auswahl und Anpassung des Versichertenklassifikationsmodells
- § 9
- Datenmeldungen für den monatlichen Ausgleich
- § 10
- Gutachten des Wissenschaftlichen Beirates zu Zuweisungen für das Krankengeld
Abschnitt 3Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds
- § 11
- Zuweisungen für das Krankengeld
- § 12
- Ermittlung der Höhe der Grundpauschale
- § 13
- Zuweisungen für sonstige Ausgaben
- § 14
- Risikopool
- § 15
- Zuweisungen für Vorsorge- und Früherkennungsmaßnahmen und für strukturierte Behandlungsprogramme
- § 16
- Durchführung des Zahlungsverkehrs, monatlicher Ausgleich und Kostentragung
- § 17
- Mitgliederbezogene Veränderung der Zuweisungen
- § 18
- Jahresausgleich
- § 19
- Ausschluss auffälliger Risikogruppen
- § 20
- Prüfung der Datenmeldungen
- § 21
- Ermittlung des Korrekturbetrags nach § 273 Absatz 6 Satz 1 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch
- § 22
- Durchführung des Einkommensausgleichs
Abschnitt 4Aufbringung der Finanzmittel für den Innovationsfonds bei den Krankenkassen
- § 23
- Aufzubringende Mittel der Krankenkassen für den Innovationsfonds
Abschnitt 5Anforderungen an die Zulassung strukturierter Behandlungsprogramme nach § 137g des Fünften Buches Sozialgesetzbuch
- § 24
- Anforderungen an das Verfahren der Einschreibung der Versicherten in ein strukturiertes Behandlungsprogramm nach § 137g des Fünften Buches Sozialgesetzbuch einschließlich der Dauer der Teilnahme
- § 25
- Anforderungen an das Verfahren der Verarbeitung der für die Durchführung der Programme nach § 137g des Fünften Buches Sozialgesetzbuch erforderlichen personenbezogenen Daten
- § 26
- Berechnung der Kosten für die Bescheidung von Zulassungsanträgen
Abschnitt 6Übergangsregelung
- § 27
- Übergangsregelung
- Schlußformel
- …